什么是咖啡斑？咖啡斑（safe-au-lait-spots）又称咖啡牛奶斑，是出生时即可发现的淡棕色的斑块，色泽自淡棕至深棕色不等，但每一片的颜色相同且十分均匀，深浅不受日晒的影响，大小自数毫米至数十厘米不等，边界清晰，表面皮肤质地完全正常。在显微镜下观察，其表现与雀斑十分相似，主要表现为表皮中的黑色素数量的异常增多，但黑色素细胞的数量是正常的。

　　咖啡牛奶斑常见于神经纤维瘤病患者，约70 %左右的神经纤维瘤病患者具有咖啡牛奶斑，如有六片直径大于 1.5cm 的咖啡牛奶斑则具有重要的诊断参考价值。但是大多数有咖啡牛奶斑的患者并非神经纤维瘤病患者，只是单纯的表皮先天性色素增多的表现，此外，咖啡牛奶斑还可见于结节性硬化症及其他的神经外胚层综合征。

　　病因：

　　本病为遗传性皮肤病，与日晒无关，可为多系统疾病的一种标志，如神经纤维瘤病、Albright综合征、Waston综合征、Russell-Silver侏儒症、多发性黑子综合征及共济失调毛细血管扩张症等。病理　　病理改变有表皮黑素增加，特别见于基底层中，多巴染色黑素细胞及基底层的角质形成细胞中有巨大黑素体，基底层黑素细胞正常或略有增加。

　　症状：

　　咖啡斑为淡褐色斑，棕褐色至暗褐色，大小不一，圆形、卵圆形或形状不规则，边界清楚，表面光滑。可在出生时或出生稍后出现，并在整个儿童时期中数目增加。多见于躯干部，不会自行消退。有人认为，90%神经纤维瘤病患者具有咖啡斑，若有6片直径大于1.5cm的咖啡斑，则患者常有神经纤维瘤病。不同疾病中出现的咖啡斑可有不同特点并伴随有其他异常表现。

　　诊断：

　　根据发病年龄，边缘清楚的牛奶咖啡斑色斑片即可诊断，需与雀斑急单纯性雀斑样痣鉴别。雀斑主要发于面部，斑点小，无大的片状损害。单纯性雀斑样痣多分为单侧分布，可发生于任何年龄。咖啡斑为边缘规则的色素沉着斑，有时和多发性神经纤维瘤合并发生，约10%~20%的成人中有咖啡斑。组织病理显示表皮内黑素总量增加，有散在的异常大的黑素颗粒，基底层黑素细胞数目增多。去咖啡斑费用多与采用的方法有关，常用的的方法有：超高频治疗；激光疗法；皮肤磨削术也叫磨除术、擦皮术。采用不同的方法都会对去咖啡斑费用产生一定的影响。有些朋友在考虑去咖啡斑费用时，认为大型医院价格较高就会选择去美容院做治疗，殊不知美容院所谓的进口去咖啡斑治疗仪可能就是普通的治疗仪器，不仅美容师没有专业去咖啡斑的资质，而且有很多的附带产品收费，治疗效果不明显就会延长治疗周期，无形中提高了去咖啡斑费用。专家提醒，治疗去除咖啡斑一定要去正规的大医院。

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