巨乳缩小术的手术内容和原则？女性乳房发育超常与整体比例明显失调称为巨乳症。其病因多为青春期内分泌紊乱或哺乳后乳房扩张等变化，有一定的遗传因素。主要表现为：乳房负重感，腰背酸痛；下垂乳房与皮肤摩擦出现湿疹、皮肤糜烂等；平躺时胸前压迫感，时夜间可因胸闷而惊醒。多需手术方能矫正。

　　女性乳房的过度发育使乳房的体积过度增大，形成乳房增大症，俗称巨乳症。巨乳缩小术的患者先于站立位标记乳房下皱襞位置、整形后乳头位置及切口线，再取平卧位，全麻成功后，常规消毒术区及供区，沿术前设计切口切开皮肤及皮下组织，将虚线范围内的皮肤表皮层切除，再沿虚线外缘切开皮肤全层纸皮下组织及乳腺组织至胸大肌浅层，形成垂直双蒂乳腺复合组织瓣。将剩余乳腺组织重行塑形，乳头、乳晕的向上移位及整形，调整至两侧基本对称，制成半球形乳房实体。

　　乳房肥大分类

　　●乳腺过度增多型。

　　●肥胖型。

　　●青春型。

　　根据乳房肥大及乳房下垂的程度，可分为3类：即轻度、中度、重度。

　　手术适应症

　　1、乳房过大，与体形不成比例

　　2、乳房过重下垂，乳头乳晕指向下方

　　3、一侧乳房较对侧显着增大

　　4、因乳房重量过大引起背部、颈部和肩部疼痛

　　5、乳房下方皮肤因刺激发炎

　　6、乳罩带将肩部勒成锯齿状

　　7、因乳房大小和重量使日常活动受到限制

　　8、对乳房过大不满意而失去自信

　　手术原则

　　1、是使肥大及下垂的乳房经过手术以后，达到外形及功能良好的目的。

　　2、缩小、再造的乳房大小合适、位置良好。

　　3、缩小、再造的乳房为半球形，形态良好，两侧对称。

　　4、乳头、乳晕感觉良好。

　　5、皮肤切口隐蔽、瘢痕少，没有猫耳畸形，没有局限性凹陷性畸形或乳房扭曲畸形。

　　6、尽可能保持乳房的泌乳功能。

　　7、缩小、再造的乳房质感良好，具有正常乳房组织的弹性。

　　乳房缩小整形手术是不容易达到尽善尽美的效果的，女性乳房是一具有半流动的实质组织，随着体位改变而有不同的美的效果。只有具备丰富经验的外科医师，经过多例手术的经验，才能使乳房缩小手术达到较理想的“雕塑”的效果。

　　手术内容

　　乳房缩小整形术，有数十种方法，主要有垂直双蒂、水平双蒂、双圈法等。但是无论采取何种手术方法，基本的手术步骤如下所述。

　　乳头、乳晕的向上移位及整形。切除肥大、松弛的乳房皮肤、皮下组织，制成半球形的乳房皮肤外壳。切除过度增生的乳腺组织，矫正下垂的乳房形体，制成半球形乳房实体。

　　对于轻度及中度肥大的青春型乳房肥大，应尽可能保留乳腺导管的畅通及完整，以保持乳房的泌乳功能。

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