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唇裂矫正?

2012-12-03 09:39:03 在线预约 | 咨询专家 进入专家答疑区编辑:编辑

  唇裂矫正?唇裂是一种先天性畸形,俗称兔唇,主要表现为患儿出生后即可发现唇部有一裂隙。这种畸形的发生往往与遗传、孕妇再早期患病或用药有关。根据裂隙的大小程度可分为I度,II度,III度,裂隙仅位于红唇者为I度,裂隙到达白唇但未到鼻孔基底为II度,裂隙贯穿白唇和红唇者为III度,常伴有齿槽嵴裂。

 

唇裂矫正?

 


  口腔颌面部常见的先天性畸形,平均每生700个婴儿中就有1个患唇腭裂。唇腭裂不仅严重影响面部美观,还因口、鼻腔相通,直接影响发育,经常招致上呼吸道感染,并发中耳炎。小孩因吮奶困难导致明显营养不良,在儿童和家长的心理上造成严重的创伤。


  根据裂隙部位又可分为单侧唇裂和双侧唇裂,有时也可见到上唇或下唇中裂,但较为少见。对于这种患儿宜及早进行手术治疗。目前对于患儿何时治疗较好有不同的看法,一种认为应在出生后24小时进行,由于此时患儿具有抗体,有一定的抵抗力,且疼痛不明显,手术是可以不用麻药;但也有一定缺点,即此时患儿尚存在生理性黄疸,唇部各解剖标志不十分清晰,给手术设计带来一定的难度。


  另一种看法认为应在患儿3个月时进行。因为此时患儿生理性黄疸已消失,唇部解剖标志也十分明显,患儿也有一定的抵抗力。无论何时治疗,都应注意术后给患儿喂奶时用勺喂,切勿让其吮吸,以免影响伤口的愈合。还须避免感冒,因过多的鼻涕侵泽会使伤口糜烂而影响手术效果。


  病因


  不同的国家发病率不尽相同,日本人为2.13/1000;黑人发病率较低为1/1000-3800。现代社会随着工业化水平的提高,发病率出现上升的趋势。我国目前公认的唇腭裂发病率分别为l.25~l.38/1000。男性大致是女性的二倍。但是单纯腭裂女性患者多于男性。


  环境污染和遗传被公认为两种主要的致畸因素。家族成员中有各种先天性疾病时,其后代发生机率高于正常人群。人类体内、体外环境改变和污染是引发本病的可能追溯到的常见因素,主要有:


  1.药物:能够通过血脑屏障的抗感染药物、精神类药物以及毒品等。


  2.感染:孕早期三个月内受到病毒性感染如感冒、疱疹等。


  3.疾病:精神类疾病等。


  4.代谢紊乱:糖尿病患者、服用减肥药物或利尿剂期间意外受孕。


  5.环境污染:包括水、空气、食品、居住区域等等。


  6.营养不良:孕期呕吐严重等使母体和胎儿出现不同程度的营养不良。比如:偏食嗜好可能造成营养摄入不够丰富和平衡,常见的维生素、微量元素缺乏……


  7.胎儿缺氧:母体存在不同原因引起的贫血,使血液中氧气携带量不足以供给母子两方面代谢。


  8.外伤:外伤引起胎盘受到刺激,或间接引发母亲精神紧张、情绪波动。


  另外,家庭成员长期依赖酒精类、咖啡因、烟草,或从事放射性幅射密切的工作,可能影响胚胎的质量,都有可能诱发新生儿先天畸形。


  唇腭裂儿童并发其他先天性缺陷的概率高于正常人群,常见并发畸形包括:先天性心脏病、多指(趾)或并指(趾)、外耳畸形、弱智、肾畸形、胃肠缺陷和小头畸形等。


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