凹陷性疤痕为什么会发生？痤疮、手术、外伤、感染、水痘及天花等极易留下凹陷性疤痕。其中，痤疮后疤痕又较为常见和复杂。

　　随着痤疮炎症反应的进行，皮肤的正常结构会受到不等程度的破坏，轻微者在皮肤表面留下色素沉着及血管扩张，当痤疮炎症消退后扩张的血管并不能马上收缩，就形成了暂时性红斑（暗疮印），它会在皮肤温度上升或运动时更红，这种红斑并不算是疤痕，经过专业的治疗或随着时间的推移，在数月或数年后消失。

　　严重的炎症或不当挤压损伤到真皮层后因为炎症反应中的分解酶及炎症细胞所释放的破坏性物质会造成真皮及皮下组织的缺损；而在随后的愈合过程中胶原纤维、弹力纤维缺失则会留下永久的疤痕凹洞，这是常见的；如果愈合过程中胶原纤维增生则会形成凸起性疤痕。所以，痤疮后留下的疤痕也有两种，一种是凹陷性疤痕；另一种是凸起性疤痕（增生性疤痕）。皮肤的表层在反复的发炎及修复的过程中往往会产生类似珊瑚礁状凹凸不平的结构（冰凿型凹洞），它不会随着时间的推移而消失，必须分别采取不同的方法来进行治疗。

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