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奥美定取出的可行性分析

2012-04-13 13:25:24 在线预约 | 咨询专家 进入专家答疑区编辑:编辑15

  奥美定取出的可行性分析?奥美定隆胸失败主要症状包括:感染、硬结、疼痛、移位。关于奥美定是否可以相对完全取出,现在已经不只是医学界关注的话题,而成为了整个社会关注的焦点。

奥美定取出的可行性分析

 


  奥美定取出的可行性分析


  传统的奥美定取出术,大部分医生都采取抽吸式方法。很显然,即使单腔注射(早期注射为多点注射,后学术上统一为在乳腺后间隙的单腔注射),腔内也可能有很多纤维隔,在盲视下抽吸,不可能将所有凝胶抽吸出来。尤其是非单腔注射者,大多有肉芽肿形成,水凝胶被肉芽肿包裹为蜂房样结构,更不可能抽吸干净,即使盲视下抽吸冲洗了一个结节内的水凝胶,也不可能将所有结节都抽到。


  由于奥美定进入组织后不会跟组织完全渗透,只是在局部被人体形成的包膜包裹,所以即使是肉芽肿,也是里面包裹为一个个的水凝胶小结。基于这一临床病理现象,加上奥美定的亲水性特质,经水冲洗,就能与水一起被吸出。


  乳房重塑的临床可行性分析水凝胶取出术后的乳房形态,自然成为受术者关注的焦点。因为整形美容外科学强调的是形态与功能的高度统一,如果形态得不到重塑,这肯定违背了受术者的初衷,降低了受术者的生活质量。


  重塑的较大障碍是组织量不足,由于水凝胶注入后,长期大量水凝胶压迫会使局部组织萎缩,使局部脂肪破坏,这就是取出水凝胶后,发现乳房前壁组织比注射前更薄弱的原因之一。原因之二是在冲洗水凝胶,同时清除肉芽肿时,直接去除了部分局部组织,这使取出术后乳房组织体积直接减少。


  此时如要重塑乳房,植入成型硅胶囊假体,那么在乳房前襞组织薄弱处肯定能摸到假体轮廓及囊襞折叠的部分,使术后乳房失真。同时薄弱的乳房前襞组织长期被硅胶囊摩擦、冲击,薄弱部分有被穿透的可能。所以取出术后的重塑乳房,即要保证术后乳房的真实感,又要保证术后不被穿破的安全感。用人脱细胞真皮基质医用组织补片(以下简称补片,)作薄弱部分的内垫修复,使术后局部组织增厚,就既保证了术后乳房真实感,又保证了术后没有被穿透的安全性。


  对于乳房内界、外界、下皱襞,尤其是下皱襞长期被水凝胶压迫、冲击变薄,甚至明显移位者,当水凝胶被清除后,局部形成空洞及通道,此时植入硅胶囊乳房假体,假体根本无法固定。由此,假体将再次移位,乳房外观形态仍不会满意。此时用补片修补空洞处,通道处封闭修补,重新塑造一个乳房受床间隙,术后才能保证乳房外观形态。


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